I "Back to the Dirt" møter vi Miles, en Vietnam-veteran som står i fare for å miste både jobben og sin skrøpelige stabilitet i livet. Årsaken til hans bekymringer er en voldsom konflikt med en kollega knyttet til bruk av anabole steroider, noe som gjør livet hans enda mer utfordrende. Miles sliter med PTSD og de voldelige impulsene som steroider kan utløse, noe som skaper problemer i forholdet til kjæresten Shelby, en stripper som til tider viser seg å ha et hjerte av gull. I kontrast til Shelby står hennes bror Wylie, som nå er på rømmen etter å ha blitt beskyldt for drapene på to lokale oxycodone-forhandlere. Med familiemedlemmer til de avdøde rett i hælene, tar Wylie det dristige steget til å kidnappe sin egen søster og søke tilflukt i Miles' avsidesliggende tilholdssted. For Miles, som er allerede presset av sine egne indre demoner, blir situasjonen truende og nærmer seg grensen for hva han kan håndtere. Frank Bills univers er både vilt og underholdende, fylt med komiske hendelser som avløser hverandre, men i "Back to the Dirt" går han dypere enn bare kampene. Gjennom Miles' reise tar vi del i de traumatiske opplevelsene fra hans tid i utlandet, opplevelser som har revet bort uskylden hans.
