I en avsidesliggende hytte ved en innsjø, setter et ektepar i gang et spill som skulle bli til en skrekkelig mareritt for Jesse. «Gerald's Game» tar oss inn i en intens og nervepirrende situasjon der Jesse, som er håndjernfestet til sengen, må konfrontere sine innerste frykter. Mens hennes ektemann, Gerald, blir en trussel i sitt spillesyndrom, opplever hun en bølge av sinne og ydmykelse. Når hun tar et desperate valg for å kjempe tilbake, lever hun videre i fortvilelsen over å være alene, langt fra hjelp eller redning. Noen mil fra nærmeste by, med ingen i nærheten for å høre hennes rop, er hun fanget i sine egne tanker og minner. Alene, men ikke helt; en gj stray hund fanger duften av blod, stemmer i hodet hennes begynner å hviske, og et brett som knirker i mørket varsler om en tilstedeværelse – noe annet er på ferde.
