I den skremmende oppfølgeren til den bestselgende boken Asylum, må tre tenåringer konfrontere sine mareritt og returnere til asylet som fortsatt hjemsøker dem. I Sanctum, den andre boken i Asylum-serien, opplever leserne en nervepirrende blanding av spenning og horror, komplett med fascinerende gamle fotografier fra ekte vintage karneval. Dan, Abby og Jordan sliter fortsatt med traumer fra sommeren de tilbrakte i Brookline asyl, og selv om de gjerne vil legge det bak seg, er det mange ubesvarte spørsmål. Noen er fast bestemt på å holde skrekken i live ved å sende tenåringene bilder av et gammeldags karneval, uten noen som helst beskjed. Til tross for sin beslutning om aldri å dra tilbake, reiser de til New Hampshire College under dekke av et helgeseminar for interesserte studenter. Der oppdager de at karnevalet fra bildene ikke bare er ekte, men også har kommet til campus, tilsynelatende for første gang.