I den nervepirrende andre boken i den New York Times-bestsellende Asylum-serien, må tre tenåringer vende tilbake til asylet som fortsatt hjemsøker drømmene deres for å avslutte marerittet en gang for alle. Med den gripende spenningen og horror-elementene som gjorde Asylum til et unikt verk, og med funnede fotografier fra ekte vintage-karneval, tilbyr Sanctum en tankevekkende leseopplevelse som er perfekt for fansen av den populære boken 'Miss Peregrine's Home for Peculiar Children'. Dan, Abby og Jordan er fortsatt traumatiserte etter sommeren de tilbrakte i Brookline-asylet. Selv om de gjerne vil komme videre, står mange spørsmål ubesvart, og noen er fast bestemt på å opprettholde terroren ved å sende ungdommene bilder fra et gammeldags karneval, uten noen notater eller navn. Til tross for sin beslutning om aldri å reise tilbake, returnerer tenåringene til New Hampshire College under dekke av en helg for potensielle studenter, der de oppdager at karnevalet fra bildene ikke bare er virkelig, men også er på campus for første gang.