Når hjertet mitt blir med de tusen er en gripende debutroman innen ungdomslitteratur som tar oss med inn i livet til Alvie Fitz, en neuroatypisk jente med en tragisk bakgrunn. Alvie har alltid følt seg som en outsider, og hun er mer enn lei av å svelge medikamenter og følge dårlige råd fra leger og sosionomer. For henne handler livet om å tilpasse seg og late som om hun er normal. Målet hennes er klart: hvis hun klarer å nå sin attenårsdag uten store problemer, vil hun kunne frigjøre seg fra systemet og bli selvstendig. Men hvis hun feiler, risikerer hun å bli en omsorgsperson for staten og sendt tilbake til barnehjemmet. Det hun ønsker mest av alt, er å tilbringe tid i fred med vennen sin, Chance, en envinget hauk i dyrehagen der hun jobber, og vente på den dagen hun kan få friheten hun lengter etter. Mennesker er overvurderte, tenker hun. Men så møter hun Stanley, en gutt som kanskje er enda merkeligere enn henne. Han går med stokk, dukker opp hver dag med nye skader, og kroppen hans virker så skjør som glass. Uten å mene det, begynner Alvie å komme nærmere ham, noe som kan endre alt.