Dr. Carrie Reynolds er en erfaren traumasurgeon med en guddommelig mestring av muskler og bein. Utenfor operasjonsstuen tar hennes nøye organiserte liv en dramatisk vending når datteren Heather, som har slitt med avhengighet til plastisk kirurgi, plutselig forsvinner. Når hun mysterisk gjenoppstår i en katatonisk tilstand, er det en hårreisende hemmelighet som åpenbarer seg - Heather har fått stemmen skjært bort. Dette er bare den siste i en rekke grufulle hendelser som har rammet uskyldige mennesker som har blitt utsatt for brutale medisinske inngrep. Politiet står handlingslammet overfor en rekke ofre som har blitt merket av disse hensynsløse prosedyrene, og tallet på de som er lemlestet eller død nærmer seg stadig nye høyder. Under overflaten av byen, har et nytt slags undergrunnssykehus nettopp åpnet dørene sine. Her finnes det ingen regler, ingen etiske forpliktelser, og ingen tabuer er for store til å brytes. En ny generasjon kirurger har lovet å trenge gjennom grensene for akseptabel medisinsk praksis, ett snitt av gangen. Skalpel blir deres verktøy, bakgatene utgjør deres operasjonsstue, og mord er deres medisin. Bare Carrie har makten til å stoppe det som nå er i ferd med å utvikle seg.
