I denne bemerkelsesverdige debutromanen, skrevet av forfatteren av den Lambda Literary Award-vinnende novellesamlingen "A Safe Girl to Love", møter vi Wendy Reimer, en tretti år gammel transkvinne som snubler over bevis som tyder på at hennes avdøde bestefar – en hengiven mennonittisk farmer – muligens kan ha vært transgender selv. I starten avviser hun denne oppdagelsen, da hun har mange andre problemer å håndtere. Men ettersom Wendy og vennene hennes kjemper med de utfordringene som preger deres stadig mer urolige liv – alt fra alkoholisme og sexarbeid til selvmord – blir hun gradvis trukket mot de tapte brikkene av bestefarens liv. Dette fører henne til en bestemt beslutning om å avdekke sannheten bak hans historie. Med både hjertevarme og mørk stemning, samt en blanding av desperasjon og latter, utforsker "Little Fish" den ulykkelige tilstanden til en transgender kvinne der fortid og fremtid blir uløselig knyttet sammen.
