I 'My Heart is a Chainsaw' tar Stephen Graham Jones leseren med inn i en skremmende verden inspirert av klassiske slasherfilmer. Hovedpersonen Jade er bare ett fag unna å fullføre videregående skole, men hun sliter med å bestå faget lokal historie. I et samfunn preget av fortidig traumer, en utfordrende far og følelsen av å være en outsider, bestemmer Jade seg for å skrive en episk essaysamling som skal redde skoleløpet hennes. Hennes tema? Den samlende teorien om slasherfilmer. I den raskt forvandlende landsbyen hennes ved innsjøen, oppdager hun mønsteret i de siste hendelsene som kun hennes omfattende kunnskap om skrekkfilm kan forberede henne på. Når den såkalte 'Final Girl', Letha Mondragon, ankommer, er Jade overbevist om at en uopprettelig sekvens av hendelser er i ferd med å sette i gang. I takt med at turister begynner å forsvinne, og spannene mellom lokalsamfunnet og de berømte nyinnflyttede som bygger sine herskapshus på den andre siden av Indian Lake, forbereder Jade seg på at morderen vil gjøre sitt inntog. Hun dykker ned i byens historie, de tragiske dødsfallene som skjedde på leiren for mange år siden, og mysteriene rundt de forsvunne turistene som ingen er sikre på hva har skjedd med.