Boken gir en grundig beskrivelse av den fremste organisasjonen for gjennomføring og finansiering av biomedisinsk forskning i USA. Ved å belyse hendelser som fant sted ved National Institutes of Health (NIH) fra 1991 til 2008, undersøker dette verket lederskapet til direktørene Bernadine Healy, Harold Varmus og Elias Zerhouni. For å samle inn informasjon har Dr. Kastor intervjuet over 200 personer som jobber eller har jobbet ved NIH, samt de som har mottatt finansiering fra instituttet. Med en engasjerende og dynamisk skrivestil presenterer han sine funn om NIH's drift, utfordringer, kontroverser, finansieringer, politikk og struktur. Boken begynner med å undersøke emner som evalueringen av tilskuddfinansiering, debatten mellom støtte til grunnleggende biomedisinsk forskning og klinisk forskning, inkluderingen av HIV/AIDS i National Institute of Allergy and Infectious Diseases, samt de unike egenskapene ved Clinical Center, sykehuset tilknyttet NIH. Verket gir et unikt innblikk i organisasjonens indre liv og avslutter med viktige konklusjoner.
