Boken "The Book of X" tar leseren med inn i Cassies unike og utfordrende verden. Cassie er en ung jente som er født med magen vridd i en knute. Historien følger henne fra barndommen på familiens kjøttfarm, via en stillesittende jobb i byen, til hun til slutt opplever kjærlighet. I løpet av reisen kjemper hun mot samfunnets forventninger, menn og sin egen kropp, mens hun stadig drømmer om en mykere verden enn den hun lever i. Boken vever sammen de nakne realiteter fra hverdagen, som skolekjærkomster, regninger og syke foreldre, med surrealistiske bilder, inkludert elver av lår, menn til salgs og marker fylt med struper. Cassies opplevelser flakker mellom det reelle og det fantastiske, og skaper en fortryllende, men samtidig urovekkende, skjønnhet som fanger leseren.