En gripende fortelling om lidelse, søken og tilgivelse, satt til Appalachene på 1850-tallet. 'The Last Sin Eater' følger et samfunn som er tro mot sin myte om en menneskelig 'syndebukk', som renser de døde fra sine synder, og den ti år gamle jenta Cadi Forbes som avdekker sannheten. For unge Cadi er alt som betyr noe å finne mannen som kan frigjøre henne fra synden som plager henne; synden som har frarøvet henne sin mors kjærlighet og fått henne til å ønske å flykte fra livet og dens grusomme urettferdighet. Men Cadi vet ikke at 'syndebukken' også er på sin egen søken. Før deres reiser er over, må både Cadi og syndebukken konfrontere seg selv, hverandre, og den Ene som vil kreve alt fra dem i bytte mot svarene de søker.
