Madeline, den minste og mest rampete av de tolv små jentene i Miss Clavels omsorg, våkner en natt med en akutt magesmerte som viser seg å være blindtarmbetennelse. Dette eventyret tar leseren med inn i Madelines utfordringer og mot, når hun må håndtere sine plager og samtidig bevare sitt livsbejaende ånd. Boken gir et innblikk i både eventyret og de hjertevarme relasjonene i hennes verden.