Den 30. august 1977 ble det for første gang offentlig fordømt politisk misbruk av psykiatri i USSR av en internasjonal psykiatrisk organisasjon. På denne datoen vedtok Den generelle forsamlingen, det styrende organet til Verdens psykiatriske forening (WPA), en resolusjon fra Royal College of Psychiatrists i Storbritannia, som tok standpunkt mot 'det systematiske misbruket av psykiatri til politiske formål i USSR.' Denne resolusjonen ble senere vedtatt med stemmer 122 mot 66, og ble initiert av American Psychiatric Association, som foreslo opprettelsen av en komité for å overvåke 'misbruk av psykiatriske ferdigheter, kunnskap og fasiliteter til undertrykking av dissent uansett hvor det skjer.' Boken utforsker dyptgående de etiske problemene som oppsto som følge av denne politiske misbruken av psykiatrien og de alvorlige konsekvensene det hadde for enkeltmennesker og samfunnet som helhet.